Formulario Digital de Denuncias Auditoria General de Servicios de Salud

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Presentación de Denuncias Auditoría General de Servicios de Salud

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Denuncias Auditoría General de Servicios de Salud

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Ha presentado la denuncia en otra dependencia:(*)

Ha presentado la denuncia en otra dependencia:

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No

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Donde:

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Marque con una (X) la opción que corresponde según actividad y tipo de denuncia(*)

Marque con una (X) la opción que corresponde según actividad y tipo de denuncia

1. Acceso a citas o servicios

2. Atraso de resultados

3. Desconfianza en diagnósticos

4. Desconfianza en el tratamiento

5. Extravio de expediente médico

6. Extravio de exámenes

7. Insuficiencia o inadecuada información

8. Infraestructura del establecimiento

9. Medicamentos agotados

10. Reprogramación de citas

11. Reprogramación de cirugías

12. Suministros agotados

13. Supuesta discriminación

14. Supuesto maltrato

15. Trámites administrativos

16. Trámites de incapacidad

17. Tiempos de espera

18. Otros (Especifique)

19. Incumplimiento a la ley (Especificar N° de Ley )

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Especifique la Ley:

Espeficifique la ley que se esta incumpliendo

Indique:

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Descripción de la denuncia (Describa la situación que se presentó y en caso que tenga testigos anote sus nombres):(*)

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Desea que la denuncia sea:(*)

Desea que la denuncia sea:

Denuncia Anónima

Denuncia Confidencial

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Datos del denunciante:

Nombre del denunciante:

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Número de identificación:

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Correo Electrónico:

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Teléfono:

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Dirección Exacta:(*)

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Autorizo a esta oficina del Ministerio de Salud a trasladar todas las pruebas presentadas

Autorizo a esta oficina del Ministerio de Salud a trasladar todas las pruebas presentadas

Si

No

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El denunciante aporta información adicional:

El denunciante aporta información adicional:

No

Si

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Cargar Archivo (Fotografías, Factura, Otros):

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